选择性单胚移植的优势
作为一名生殖科医生听得最多的病人诉求大概就是：“医生我想怀双胞胎，一次性搞定两个。”这个想法我们能够理解，毕竟患者缺乏医学专业知识，她们只知道双胞胎会让周围人都羡慕。
但是双胎妊娠比单胎妊娠更痛苦、更危险：双胎妊娠早孕期妊娠剧吐的发生率明显增加；到了孕中晚期流产、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、早产、羊水栓塞、产后出血的风险也明显增加。不仅延长母亲的住院时间，同时产科介入、输血治疗甚至子宫切除的可能性也大大增加。
这些早产儿体重低甚至伴有器官先天发育不足，一出生就得在新生儿重症监护病房住院治疗，父母除了担心宝宝的身体健康，见不着宝宝外，巨大的花费也是件令人头痛的事情。
人类作为高等动物，因身体繁殖行为和器官特点如子宫大小，倾向于一次只生一胎，这符合自然界后代生存和发展最优化。
随着我们中心试管婴儿妊娠率的提高和稳定，更为安全的单胎妊娠是我们新的追求目标。《史记-孙子吴起列传》有言：“善战者，因其势而利导之。”意思是顺应时局的发展，可以一击而中。
为此对于首次进行试管婴儿助孕的患者我们采用“选择性单胚移植”的策略。试管婴儿妊娠率与胚胎质量有关，“选择性单胚移植”就是在所有的胚胎中挑选一个最好的进行移植，既能保证一定的妊娠率，也能减低双胎妊娠风险。当然对于条件稍差，存在胚胎质量一般、反复种植失败等不利因素的患者还是会移植2枚胚胎以增加您妊娠的机会。
总之，我们的目标和您一样，希望您能快速、安全的把健康、聪明的孩子抱回家。
作者：上海仁济医院生殖医学中心 童婧
