从上图可以清楚的看到,正常的胎位只有一种,就是宝宝脸朝内,头和屁股,胳膊和脚弯在胸前,其他胎位都叫胎位不正。引起胎儿胎位不正的可能原因有很多,如子宫畸形、子宫肌瘤、胎盘大小及位置、宫腔大小及形状、前置胎盘、着床位置、胎儿大小、羊水、多胎妊娠等。所有这些因素都可能导致胎儿错位。
根据研究,很多孕妈妈在怀孕初期被发现胎位不正的概率高达25%,而随着孕期的推移,这个比例会逐渐降低。根据调查数据,错位的概率在第32周下降到7%,在第37周后下降到3 ~ 4%。胎儿的位置在前期是随时变化的,孕妈咪不需要太担心。
如何纠正胎儿的胎位不正令人担忧,主要是胎儿位置不对,可能会在分娩时死亡;原本想顺产的妈咪也可能要剖腹产,所以医生会建议,如果在30-32周发现胎位异常,要尽早纠正。
胎位矫正:膝胸水平运动
鉴于胎位异常,一般建议妈咪多做胎位膝胸水平矫正,通过改变重心让宝宝有旋转的空间。但一般健康教育信息的膝胸水平演示,对于练习中柔软度较差的妈妈来说难度太大,胸部和手臂无法贴地,容易因颈椎和腰椎压力过大而引起不适。所以建议用枕头辅助练习。另外,说到胎位不正,有时会提到胎儿外旋。外旋有一定的实施风险,请咨询妇产科医生。
一个办法:跪下,趴着。
选择硬度适中的平板床或地板。下跪,双脚比臀部宽,双臂向前贴地,脸放在左侧或右侧,胸部尽量靠近平面。此时,大腿接近与地面的垂直角度。这种姿势可以创造最大的腹部空间,给宝宝一个顺利转正的机会。
方法二:如果刚开始做膝胸横的时候觉得有点憋闷,孕妈咪不要太勉强。可以双手妥协,握拳,额头重叠。抬肩挺胸会更舒服。膝关节水平位每天应做2~3次,时间可从最初的2分钟增加到适应后的10分钟。
方法:除了把拳头重叠在额头上,在脸下垫一个软硬适中的枕头更舒服。一个软硬适中的枕头垫在脸下会比较舒服。
胎位不正一定要剖腹产吗?一般如果胎儿体重适中,盆腔与胎头比例正常,双腿伸直臀位为臀位,没有前置胎盘或子宫肌瘤,孕妇可以考虑自然分娩。一位妇产科医生说:自然分娩最大的风险是胎头从母体中娩出后,容易卡在孕妇耻骨与骶骨之间的通道内,容易导致胎儿窒息死亡的风险。另一个危险在于,胎儿娩出时,脐带可能滑出脱垂,脐带血流被压缩,容易导致胎儿缺氧窒息死亡。所以为了避免这两种情况,保证母子安全,剖腹产可能是最直接有效的方法。